FIBROMIALGIAS

Es una enfermedad que afecta a mujeres en edad adulta. Si bien genera dolor y molestias crónicas, es amplio el tratamiento efectivo y a medida de cada paciente. Es un cuadro de dolor crónico generalizado que afecta sobre todo al múculo esquelético, asociado a trastornos del sueño, fatiga, cefalea, envariamiento matinal articular, parestesias y ansiedad severa. Afecta en mayor proporción a las mujeres que a los hombres, y es más habitual entre los 20 y 50 años de edad, pero puede haber casos en personas más jóvenes y hasta niños. La evaluación del dolor muscular, se realiza en diferentes zonas del cuerpo: occipucio bilateral, cervical bajo bilateral, trapecio bilateral, supraespinoso bilateral, supraespinoso bilateral, segunda costilla bilateral en la unión condrostal, epicóndilo lateral bilateral, glúteo bilateral, trocánter mayor bilateral, rodilla bilateral. Es frecuente que los pacientes se presenten con dolor lumbar bajo, que irradia a nalgas y muslos, y dolor y rigidez de cuello y hombros. Se tiene una sensación de tumefacción articular, aunque no hay artritis ni derrame articular. Los síntomas dolorosos empeoran con el frío y la humedad y con el estrés y el mal dormir. Hay trastornos cognitivos, cefaleas tensionales o tipo migraña con mareos. Frecuentes los trastornos del sueño, se despiertan varias veces durante la noche. Esta enfermedad puede estar asociada con colon irritable, vegiga irritable, dismenorrea, síndrome premestrual, síndrome de piernas inquietas, dolor en la articulación temporomandibular, dolor pelviano crónico, dolor torácico no cardíaco, dispepsia. Se cree que la enfermedad se debe a un procesamiento anormal del dolor a nivel central. Consejos: El tratamiento: farmacológico: utiliza drogas antiinflamatorias no esteroideas ( no abusar de ellos ya que pueden provocar alto riesgo de homorragias digestivas, e insuficiencia renal crónica por nefritis intersticial.), opiáceos (tramadol), raloxifeno (disminuye el dolor, mejora la fatiga y el rendimiento cotidiano), modafinilo (por la mañana mejora la fatiga y el trastorno cognitivo), pra mejor el sueño las benzodiacepinas (clonazepam), zolpidem (inductores del sueño), antidepresivos (para mejorar el cuadro), gimnasia, acupuntura (en algunos casos).